肥満と糖尿病の深い関係をご存知ですか？
日本人の肥満の基準は、BMI（体重kg÷身長m÷身長m）が25以上と定義されています。
「少し太ってきたかな？」という変化は、単なる体型の変化だけではありません。
体内の脂肪、特に内臓脂肪が増えると、血糖値を下げるホルモンである「インスリン」の効き目が悪くなるインスリン抵抗性という状態を招きます。
インスリンが効きにくくなると、膵臓はより多くのホルモンを出そうと無理を重ね、やがて疲弊して血糖値が上昇し、糖尿病の発症や悪化に繋がります。
つまり、肥満の改善は糖尿病治療において「根本治療」に近い重要な要素なのです。
当院では、福知山市のみなさまの健康を守るクリニックとして、食事・運動療法に加え、体重減少効果が期待できる最新の治療薬を適切に組み合わせた診療を行っています。
体重減少効果が期待できる最新の糖尿病治療薬
従来の糖尿病薬には、強力に血糖値を下げる効果の副作用として体重が増えてしまうものもありました。しかし近年、血糖値を下げると同時に体重抑制・減少をサポートする優れた薬剤が使えるようになっています。
1. GLP-1受容体作動薬・GIP/GLP-1受容体作動薬
これらは「インクレチン」という、食事を摂った際に小腸から分泌されるホルモンを応用したお薬です。
自然に食欲を抑える： 脳に働きかけて満腹感を高め、胃の動きを緩やかにすることで「食べ過ぎ」を自然に防ぎます。
低血糖のリスクが低い： 血糖値が高い時にだけインスリン分泌を促すため、単独使用では低血糖を起こしにくい安全性の高い薬剤です。
最新の選択肢： 従来の注射薬に加え、現在は**飲み薬（リベルサス等）も普及しています。また、より強力な体重減少効果が報告されているマンジャロ（GIP/GLP-1受容体作動薬）**など、患者さんのライフスタイルに合わせた選択が可能です。
2. SGLT2阻害薬
血液中の余分な糖を、尿と一緒に体外へ排出させるお薬です。
カロリーを排出： 1日で約200〜400kcal相当の糖を排出するため、継続的な服用により体重減少が期待できます。
合併症の予防： 心不全や腎機能障害の抑制効果も認められており、全身の血管を守る観点からも注目されています。
注意点： 尿量が増えるため脱水に注意が必要なほか、尿路感染症の予防として清潔を保つことが大切です。
当院の治療方針
安心して過ごせる日々を
糖尿病治療の目的は「糖尿病があっても、変わらない生活・健康寿命を目指す」ことです。
治療の根幹となるのは、適切な食事と適度な運動です。
当院では、患者さんの現在の生活環境に合わせて、無理のない範囲で続けられる生活習慣の改善を一緒に考えます。
その上で、最新の知見に基づいた薬剤選択でのサポートを行います。
一人で頑張るより一緒に頑張った方が目標は達成しやすいと思います。
糖尿病は決して本人の責任だけの疾患ではありません。
今はサポート方法もたくさん増えましたので、安心して過ごせる日々を送れるよう、ぜひお力になれたらと思います。
さいごに
福知山で糖尿病・肥満にお悩みの方へ
「健診で血糖値が高いと指摘された」「減量したら血糖値も下がると思うが、それが難しい・・・」「体重が増えてから血糖コントロールがうまくいかない」 そんなお悩みをお持ちの方は、ぜひ一度当院へご相談ください。
一人ひとりの病態に合わせた治療をサポートいたします。
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